En se fondant sur les informations de son modèle Lieux de vie et autonomie (Livia), la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) a publié une étude sur la perte d’autonomie.
Augmentation du nombre de seniors. En 2021, la France recensait 18,1 millions de personnes âgées de 60 ans ou plus. En 2050, ce nombre pourrait atteindre, selon les projections, 22,9 millions, dont 2,8 millions seraient en perte d’autonomie. Un chiffre calculé en prenant en compte le vieillissement de la population et l’hypothèse dans laquelle les gains d’espérance de vie n’entraîneraient pas de perte d’autonomie. Dans l’hypothèse la plus pessimiste, ce chiffre s'établirait à 3 millions.
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Nécessaire croissance de la capacité d’accueil en structures. En ce qui concerne les lieux d’accueil, il faudrait 365 000 places supplémentaires en établissements d’accueil pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). Une estimation établie en fonction de deux facteurs :
- Une augmentation de l'espérance de vie, sans perte d'autonomie.
- Une proportion de seniors résidant en Ehpad similaire aux données de 2021.
Les résultats font également état d'une augmentation plus rapide des besoins de places en structures, au regard de l'augmentation du nombre de seniors nécessitant de l'aide. Une information qui s'explique par le fait que l'impératif d'aide croît en même temps que la hausse de l'âge de la population (+ 44 %).
- Entre 2050 et 2070, le nombre de seniors baisserait de 80 000, par le ralentissement du nombre de personnes d'au moins 60 ans.
- Au contraire, les 85 ans ou plus seraient de plus en plus nombreux (+ 22 % en 20 ans).
- Dans la prévision d'une absence de création de places supplémentaires dans les établissements d'accueil, ces derniers se concentreraient sur les personnes âgées présentant le plus de déficiences.
Diriger vers des résidences autonomie. Dans cette hypothèse, des orientations vers des habitats intermédiaires, tels que les résidences autonomie, pourraient être envisagées. Cela concernerait ainsi près de 365 000 seniors qui n’auraient d’autre choix que d’y habiter. Ils s’ajouteraient aux 152 000 personnes qui feraient le choix de s’y diriger.
- Le taux d’occupation atteindrait ainsi 60 % en 2050, contre 26 % en 2021.
- Devraient être créées plus de 400 000 places dans ces résidences.
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D'ici à 2050, 85 % des résidents auraient un GIR 1 ou 2, contre moins de 60 % en 2021. Pour les personnes ne souhaitant pas ou ne pouvant pas être prises en charge en structures, l'accompagnement se ferait notamment à domicile, pour 2,1 millions de seniors en perte d'autonomie en 2050.
En outre, sans création de places et en imaginant que la population vieillirait sans perdre son autonomie, le nombre de personnes avec un besoin augmenterait légèrement entre 2050 et 2052 (+ 1 000), avant d’entamer une baisse qui se poursuivrait jusqu’en 2070 (- 79 000).
Aides à domicile. Si les places en Ehpad n’augmentent pas, il est probable que le nombre de bénéficiaires de l’allocation personnalisée au logement (APA) augmente de 65 % entre 2021 et 2050. Environ 118 000 équivalents temps plein (ETP) d’aides à domicile supplémentaires seraient alors nécessaires pour intervenir auprès de ces publics, soit une hausse de 62 %.
