En dépit du nombre d’initiatives lancées depuis deux décennies pour coordonner la prise en charge à domicile des personnes âgées en perte d’autonomie, les résultats ne sont guère probants. Les personnes de plus de 75 ans représentent toujours 43 % des hospitalisations dites « évitables » (qui n’auraient pas eu lieu si une alerte avait été tirée en amont), et l’entrée à l’hôpital continue de se faire par les urgences pour plus de 40 % d’entre elles (24 % pour le reste de la population). Devant les surcoûts exorbitants induits par ces situations en période de disette budgétaire, les pouvoirs publics ne pouvaient rester insensibles.
En 2013, Marisol Touraine, ministre des Affaires sociales et de la Santé, reprend un rapport du Haut Conseil pour l’avenir de l’assurance maladie(1) qui appelle à
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