Martinique : conjuguer maintien à domicile et prise en charge de la dépendance

Comme en métropole, le maintien à domicile, axe prioritaire de la politique gérontologique martiniquaise, doit s'articuler avec la prise en charge de la dépendance. Au moment de l'entrée en vigueur prochaine de l'allocation personnalisée d'autonomie et du bouclage du deuxième schéma départemental.

« En Martinique, l'aide sociale aux personnes âgées arrive en tête des dépenses départementales, alors qu'en métropole le premier poste est l'enfance ! », fait remarquer d'emblée Charles Barclay, directeur général adjoint de la direction des services sanitaires et sociaux (Disses) (1). Pour des raisons qui ne tiennent pas à la démographie mais aux particularités locales : la précarité des ressources de la population (2) qui contraint le département à prendre en charge 99 % des résidents, un prix de journée moyen élevé en établissement - de 350 à 400 F - lié aux surcoûts salariaux importants (3), le coût de la vie plus cher qu'en métropole, un ratio d'encadrement supérieur à la moyenne nationale (4). A quoi il faut ajouter la médicalisation tardive des établissements pour personnes âgées qui

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