Une marge de manœuvre très étroite

Des établissements dans l’obligation de changer, tel est le portrait des instituts médico-éducatifs (IME) que dresse le Creahi (centre régional d’études et d’actions sur les handicaps et les inadaptations) Aquitaine dans une étude compilant données nationales et tendance régionale (1). En l’espace d’une dizaine d’années, les 1 200 IME ont vu leur public se métamorphoser. Les 16 ans et plus sont passés de 38 % en 2001 à 43 % en 2010, sous l’effet conjugué d’entrées de plus en plus tardives en institution et du manque de perspectives de sortie. Alors que ces établissements étaient conçus à l’origine pour accompagner les déficiences et les retards intellectuels, la part des enfants autistes ou apparentés a plus que triplé, passant de 5 % à 16 %, celle des jeunes souffrant de psychose infantile avoisine les 12 %… pour seulement 7 % de places adaptées. Dans le même temps, les IME ont dû absorber une population grandissante d’enfants et d’adolescents présentant des troubles graves de la personnalité…