Déficit de l’assurance maladie : au-delà de nouvelles recettes, il faut améliorer les parcours de soins, estime le HCAAM

Le déficit récurrent de l’assurance maladie n’est « pas admissible », affirme le Haut Conseil pour l’avenir de l’assurance maladie (HCAAM) dans un avis adopté le 22 mars (1). A court terme, des recettes nouvelles doivent donc être trouvées, estime-t-il. Pour autant, « ni les mesures de bonne gestion, même énergiques, ni l’ajout de mesures d’effet immédiat sur les tarifs ou les conditions de remboursement – sur lesquelles les membres du HCAAM portent des appréciations divergentes – ne pourront, à elles seules, assurer le comblement à court terme du déficit ».Selon l’instance, en effet, le déficit récurrent de l’assurance maladie « ne se résume pas à la seule question des recettes supplémentaires : [il] renvoie fondamentalement à la recherche d’un fonctionnement optimal du système de soins ». Si certaines mesures déjà mises en œuvre, telles que le recours aux génériques ou aux soins ambulatoires, sont inévitables, elles en appellent d’autres « encore plus énergiques ».Au-delà, le Haut Conseil souligne qu’il faut s’attaquer au « défi de la prise en charge des soins chroniques et des pathologies multiples », souvent accusés d’aggraver les dépenses de l’assurance maladie. Il considère en…