Les propositions de l’IGAS pour lutter contre les inégalités sociales de santé dans l’enfance

« La majeure partie des déterminants sociaux de la santé se constituent en amont du système de soins, dans les conditions de vie et de travail des individus », relève l’inspection générale des affaires sociales (IGAS) dans un rapport relatif aux inégalités sociales de santé récemment rendu public (1). Par conséquent, « l’action sur le système de prévention et de soins ne permet pas à elle seule de réduire les inégalités sociales de santé ». Pour l’IGAS, « le ministère de la Santé ne peut apporter seul la réponse à ce problème », un constat qu’elle illustre dans un second rapport consacré aux inégalités sociales de santé chez l’enfant (2). L’IGAS avait été missionnée sur le sujet en 2010 par Roselyne Bachelot, alors ministre de la Santé, dans le cadre de la préparation de la prochaine de loi relative à la santé publique. La réduction des inégalités sociales de santé a en effet été annoncée comme une priorité de cette nouvelle loi, conformément aux préconisations du Haut Conseil de la santé publique (3).L’enfance (0 à 9 ans) est « une période de la vie où se constituent nombre des inégalités sociales de santé constatées plus tard au cours de l’existence ». Cela « revient à dire, explique…