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Prise en charge de la dépendance : quelques questions simples…

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Complexe, le débat d’experts autour de la prise en charge de la dépendance (voir ce numéro, page 45)… Pierre Gauthier, ancien directeur de l’action sociale et ancien directeur de l’agence régionale de l’hospitalisation de Midi-Pyrénées, rappelle ici quelques questions simples, à l’aune desquelles il conviendra de juger la qualité de la réforme à venir.
« Le débat touche à sa fin, un débat qui est resté un débat d’initiés. Pouvait-on faire autrement ? Il concerne pourtant toutes les familles de ce pays. Fera-t-il avancer la réflexion collective puis la prise de décisions ? Il y a lieu de craindre que l’accumulation des rapports, le mélange de contributions techniques, d’annonces et de demi-annonces, et de réactions catégorielles produisent un salmigondis inintelligible pour le citoyen moyen.Notre système est effectivement très compliqué. Pourquoi ? Il repose sur trois décideurs-financeurs, l’Etat, les conseils généraux et l’assurance maladie, dont aucun ne veut lâcher une once de légitimité, auxquels il faut ajouter des centaines d’opérateurs de toutes tailles et de tous statuts et des milliers d’offres locales de services. C’est dire que la…
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