Prise en charge et protection sociale des malades chroniques : les préconisations du HCSP

Définition restrictive des maladies chroniques, forte progression des dépenses, manque de coordination dans les parcours de soins... sont autant d'obstacles à une prise en charge de qualité des personnes atteintes d'une maladie chronique. Dans un rapport récemment rendu public sur l'amélioration de la prise en charge et de la protection sociale des malades chroniques (1), le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) émet donc une série de recommandations visant à « accompagner, renforcer ou proposer des mesures adaptées au regard [de ces] enjeux ». Des mesures qui sont censées compléter celles du plan pour l'amélioration de la qualité de vie des personnes atteintes de maladie chronique 2007-2011 (2).Revoir la définition des maladies chroniquesEn France, on dénombrait 15 millions de malades chroniques en 2007 (3), mais environ 9 millions d'entre eux seulement étaient déclarés en affection de longue durée (ALD). Ce dispositif, basé sur l'élaboration d'une liste de pathologies, leur permet de se voir reconnaître le statut de personne atteinte d'une maladie chronique et de bénéficier d'une exonération du ticket modérateur. « Or, regrette le Haut Conseil, si les ALD, simples ou exonérantes,…