Affections de longue durée : le nombre d'assurés pris en charge a plus que doublé en dix ans

La caisse nationale d'assurance maladie (CNAM) a rendu public, le 5 avril, les premiers résultats de son étude Fréquence et coût des affections de longue durée (ALD) (1), dans laquelle elle examine l'évolution du nombre des assurés pris en charge à ce titre entre 1994 et 2004 et dresse leur profil. En dix ans, le nombre d'assurés pris en charge au titre d'une ALD a augmenté de 53,3 %, si on rapporte ce nombre à l'évolution de la population générale durant cette période. Au 31 octobre 2004, près de 7 millions de personnes tous régimes confondus étaient en ALD. Les dépenses de soins (hors indemnités journalières) ont ainsi représenté 47,2 milliards d'euros, soit près de 60 % du total des dépenses remboursées par l'assurance maladie. « Au-delà des spécificités liées à chaque pathologie », explique la CNAM, trois facteurs majeurs expliquent cette évolution. Le premier : l'accroissement de l'incidence des pathologies graves, un constat qui se vérifie surtout pour les maladies dont les critères diagnostiques sont précis (cancer, diabète, hépatites...). L'élargissement des critères de prise en charge à 100 % est une autre raison de la hausse du nombre d'assurés pris en charge à ce titre.…