L'APA en pratique : toujours des disparités départementales

Comment l'allocation personnalisée d'autonomie (APA) a-t-elle été mise en place dans les départements ? La direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques est allée le voir de près dans six collectivités (1). Les mêmes (2) que celles où elle s'était rendue il y a trois ans pour observer la mise en œuvre de la prestation spécifique dépendance (PSD), choisies pour leur diversité, mais qui ne sont - diplomatiquement ? -désignées que par une lettre, ce qui ne facilite pas la lecture. Un accroissement inégal des bénéficiaires De fait, les départements apparaissent de tailles différentes, le nombre de dossiers d'APA gérés à la fin 2002 s'étageant de 2 200 à 15 700. L'impact du passage de la PSD à l'APA (qui s'est traduit par un quadruplement des dossiers en un an en moyenne nationale) apparaît encore plus variable. Dans le département le moins bousculé, la réforme n'a pas doublé le nombre des bénéficiaires tandis qu'il a été ailleurs multiplié par 3,4 ou 6, et même par 8,8 dans le département le plus chahuté ! Hélas, l'étude n'élucide pas la raison de variations aussi surprenantes pour un droit établi au plan national. Différences démographiques ? ou effet de la…