Une démarche de soins infirmiers pour le maintien à domicile des personnes dépendantes

Un nouveau dispositif, intitulé « démarche de soins infirmiers » (DSI), est mis en place depuis le 1er juillet, « progressivement » a indiqué la caisse nationale de l'assurance maladie, pour favoriser le maintien à domicile des personnes dépendantes. Il remplace le plan de soins infirmiers, institué en octobre 2000, et dont l'application avait été reportée sine die (1).Le DSI est élaboré par l'infirmier sur prescription du médecin traitant. Après un bilan des besoins du patient et de son environnement, l'infirmier propose, pour une durée maximale de trois mois  : des séances de soins infirmiers (séance d'une demi-heure, à raison de quatre au maximum par 24 heures)  ; des séances hebdomadaires de surveillance clinique infirmière et de prévention (contrôle des principaux paramètres servant à la prévention et à la surveillance de l'état de santé du patient, vérification de l'observance du traitement et de sa planification...)  ; la mise en œuvre d'un programme d'aide personnalisée (2).Ce dernier est élaboré « en vue d'insérer ou de maintenir le patient dans son cadre de vie ». L'infirmier, pendant la mise en œuvre de ce programme, « aide [la personne] à accomplir les actes quotidiens…