... tandis que la CNAM « fait le tri entre l'utile et l'inutile »
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Publié le : Dernière Mise à jour : 03.08.2017Lecture : 1 min.
Parallèlement, ce même 13 octobre, le conseil d'administration de la caisse nationale d'assurance maladie adoptait à une large majorité (seules FO et la CGT n'ont pas pris part au vote) des « orientations stratégiques » pour les quatres prochaines années. Un document de 24 pages qui, selon Jean-Marie Spaeth, président de la caisse, vise, « à faire le tri entre l'utile et l'inutile » en matière de soins, « avec comme ligne directrice la qualité qui, actuellement, n'est pas en rapport avec les dépenses que la collectivité consacre à sa santé ». Il s'agit surtout de sortir l'assurance maladie « de son image relativement médiocre [...] notamment fragilisée par l'annonce d'un'trou" sans cesse recreusé », indique le texte.Largement inspiré par le nouveau directeur de la CNAM, Gilles Johanet, ce document plaide pour un « conventionnement sélectif » des professionnels de santé et la modulation des remboursements en fonction des contraintes acceptées par les assurés. Lesquels, concrètement, seraient mieux remboursés s'ils acceptaient d'entrer dans « un système organisé de type filière ou réseau, par construction contraignant, mais fléché et évalué » que s'ils optaient pour un « 'nomadisme"…
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