Photographie de la psychiatrie en Ile-de-France

Dans un document de synthèse, la caisse régionale d'assurance maladie d'Ile-de-France dresse un état des lieux de la psychiatrie dans cette région (1). Elle relève ainsi de fortes disparités entre les 147 secteurs de psychiatrie générale, la population allant de 56 600 habitants par secteur à Paris à 107 800 habitants en Seine-et-Marne. Tandis que la taille moyenne se situe à 72 500 habitants, un chiffre « très légèrement supérieur » à celui préconisé par la circulaire du 14 mars 1990 (70 000 habitants). Si certains départements sont bien équipés en lits et places, d'autres souffrent de moyens réels, note encore le groupe de travail. Enfin, les schémas d'organisation de la psychiatrie générale pour 1990-1995 laissent apparaître que la plupart des départements envisageaient des créations de nouveaux secteurs (une douzaine), la fermeture de lits d'hospitalisation complète et le développement des alternatives à l'hospitalisation. C'est ainsi qu'en Ile-de-France, la fermeture d'environ 3 000 lits « devrait gager l'ouverture d'environ 1 000 lits et places », tandis que l'amélioration de l'accueil des urgences psychiatriques apparaît également comme l'une des préoccupations. Des propositions…