Dans son document « Pratiques émergentes du travail social et du développement social » de 2021 déjà cité, le Haut conseil du travail social présente, dans le cadre de la thématique « Réseaux, partenariat et interventions pluriprofessionnelles », la mission « Interface » du Samu social de Paris (« Fiche n° 4c : Samu de social de Paris – Mission Interface », p. 93). Cette action cible les personnes en situation de précarité de plus de 60 ans, hébergées dans le secteur de l’accueil, de l’hébergement et de l’insertion (AHI) (et les personnes de plus de 20 ans en situation de handicap).
La mission « Interface » a pour objectif de favoriser l’accès à des logements adaptés ou des structures médico-sociales. Elle vient en appui aux structures d’hébergement et médico-sociales.
La mission « Interface » dédiée aux personnes âgées a été créée en mai 2017 pour venir spécifiquement en aide aux plus de 60 ans, qui représentaient près de 19 % des personnes.
La mission dispense une évaluation socio-gérontologique, coordonne, en lien avec le référent social et l’équipe pluridisciplinaire, les démarches liées à la mise en œuvre de l’orientation, accompagne la transition de parcours, sensibilise, conseille et informe les acteurs sociaux.
Plusieurs constats sont à l’origine de la mission « Interface » : vieillissement prématuré lié au parcours de rue et la part importante de personnes âgées ou en perte d’autonomie, sans domicile, manque de dispositifs adaptés aux personnes vieillissantes ou en perte d’autonomie pour élaborer des projets de sortie de structures, manque d’information des professionnels du secteur AHI concernant les dispositifs médico-sociaux d’accueil et d’accompagnement, réticences des établissements à accueillir un public sans domicile.
EQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE ET PARTENARIATS
Des travailleurs sociaux – une conseillère en économie sociale et familiale, une assistante de service social et une intervenante sociale, ainsi qu’un responsable – composent l’équipe.
Le médecin d’un lit halte soins santé vient en appui (évaluation des situations des publics les plus éloignés du soin). Un hôpital peut procéder à des évaluations neuropsychologiques.
Des partenariats sont engagés avec des acteurs AHI et diverses structures, tandis que des perspectives d’essaimage tentent d’émerger pour que le modèle puisse voir le jour.
Dans la mise en œuvre, des freins existent pour les travailleurs sociaux dans l’accompagnement des personnes et dans les démarches administratives complexes qui mobilisent de multiples financeurs (ex. : constitution d’un dossier dans le domaine de l’obligation alimentaire, pour des personnes séparées de leur famille depuis de nombreuses années).
Le but de la mission « Interface » est de lutter contre la logique de « silo » en favorisant le décloisonnement entre le champ du social et celui du médico-social. Un exemple d’intervention illustre ce point. La mission intervient directement dans les dispositifs du secteur AHI auprès des personnes hébergées pour les préparer à entrer dans un dispositif médicalisé, et dans les services et dispositifs du médico-social pour préparer l’entrée de publics aux problématiques spécifiques dans une logique de parcours des personnes.
Des sessions d’information sur les dispositifs et les droits des personnes au sein de l’urgence sociale sont organisées auprès des professionnels du secteur AHI et auprès des établissements du secteur social et médico-social.
Une démarche « qualité » a été engagée pour définir les modalités d’évaluation et d’intervention (échelle de Katz : échelle d’évaluation permettant de déterminer le degré de dépendance).