Introduction

Les centres de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA) (1) assurent, pour les personnes ayant une consommation à risque, un usage nocif ou présentant une dépendance aux substances psychoactives ainsi que pour leur entourage un accueil, une information et une prise en charge. Ils remplacent les centres spécialisés de soins aux toxicomanes (CSST) et les centres de cure ambulatoire en alcoologie (CCAA) en les rassemblant sous un statut juridique commun. Pour autant, il ne s’agit pas d’une fusion administrative obligatoire, puisque les CSAPA peuvent conserver une spécialisation. Quelle que soit cette dernière, ils doivent prendre en charge l’ensemble des consommations du patient, y compris le tabac, de préférence directement, ou alors en lien avec une autre structure. Les missions des CSAPA sont définies par décret (2). Certaines sont obligatoires (accueil, information, évaluation médicale, psychologique et sociale et orientation) d’autres sont facultatives (consultation de proximité et repérage précoce des usages nocifs, activité de prévention, de formation et de recherche, prise en charge des addictions sans substances, intervention en direction des personnes…