Quelles sont les actions réalisées en matière de promotion de la santé au sein des établissements sociaux et médico-sociaux (ESMS) du champ du handicap et quelles seraient les pistes d'amélioration à apporter dans ce domaine ? C'est l'objet d'une étude confiée par l'agence régionale de santé (ARS) Languedoc-Roussillon au CREAI-ORS LR (Centre régional d'étude, d'action et d'information en faveur des personnes en situation de vulnérabilité - Observatoire régional de la santé Languedoc-Roussillon) et finalisée en mars dernier. Objectif : "Dégager des pistes de travail pour améliorer les stratégies et les modalités conjointes afin de structurer une offre en promotion de la santé adaptée aux besoins des personnes en situation de handicap accueillies (ou non) en ESMS".
Former les intervenants extérieurs
Premier grand constat : le besoin des personnes accueillies en ESMS en matière d'actions de promotion de la santé est "inversement proportionnel au niveau de la lourdeur du handicap", soulignent les auteurs. "En effet, les personnes les plus dépendantes sont généralement accueillies dans des structures ayant un plus fort taux d'encadrement et des professionnels du soin". En revanche, "paradoxalement, les personnes en situation de handicap les plus autonomes représentent une population à haut risque sur le plan de la santé, car moins suivies, moins sollicitées" et c'est donc à destination de ces dernières "que devrait se prioriser le développement d'actions".
Un autre type de population doit également être ciblée en priorité, selon le CREAI-ORS : les personnes accompagnées en foyer de vie ou ateliers occupationnels, où il y a très peu, voire aucun personnel soignant. "De plus, c'est précisément dans ce type d'ESMS que l'étude fait apparaître le plus faible taux d'actions de promotion de la santé".
Les auteurs pointent par ailleurs "la nécessaire adaptation des intervenants extérieurs en promotion de la santé ou éducation à la santé, aux spécificités du champ du handicap, afin que leurs messages et actions correspondent bien aux différentes spécificités du champ". Enfin, l'étude confirme que "les ESMS du champ du handicap de la région sont déjà des acteurs importants en promotion de la santé et [qu'ils] aspirent, pour beaucoup, à en être des acteurs encore plus présents".
Etude régionale sur la promotion de la santé en ESMS relevant du secteur du handicap, réalisée par le CREAI-ORS Languedoc Roussillon pour l'ARS, mars 2014, téléchargeable sur le site du CREAI-ORS LR.
E. C.
