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PERSONNES ÂGÉES : « METTRE FIN AUX RÉPONSES EN SILOS »

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Le rapport « Libault » (« Rapport de la concertation “grand âge” et autonomie », mars 2019) a fixé une priorité : mettre fin aux « réponses en silos » dans le parcours de la personne âgée pour simplifier la vie des aidants et des aidés.Il souligne la grande diversité des besoins de la personne âgée, qui font appel à des interventions multiples et devant être coordonnées : soins, actes d’hygiène, accompagnement dans les actes de la vie quotidienne, lien social, besoin de prises en charge expertes à domicile, en établissement ou à l’hôpital. Un constat qui pourrait tout aussi bien concerner des personnes en situation de handicap, des personnes accidentées ou malades.ExempleLes transitions en entrée et en sortie d’hospitalisation doivent en particulier être mieux préparées. L’hospitalisation doit être évitée. Une coordination au quotidien doit également être mise en place pour fluidifier la transmission d’informations sur l’état de santé ou de perte d’autonomie de la personne, ou encore pour harmoniser les plannings et mieux répartir dans le temps les interventions au domicile des personnes, par exemple pour assurer une présence le week-end ou en période estivale, ou pour éviter autant…
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SECTION 2 - RECHERCHER DES RÉPONSES AUX CAS COMPLEXES ET ÉVITER LES RUPTURES DE PARCOURS

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