AU CŒur DE LA RÉFORME, LES AGENCES RÉGIONALES DE SANTÉ

Au carrefour de la révision générale des politiques publiques et de la réforme de l’organisation du système de santé, la création des agences régionales de santé (ARS) est la clé de voûte de la loi « Hôpital, santé, patients et territoires » du 21 juillet 2009 (1), voire son fait générateur.Précédée et proposée par plusieurs rapports publics, le dernier étant celui du préfet Philippe Ritter, ancien directeur de l’agence régionale de l’hospitalisation de Rhône-Alpes puis de celle d’Ile-de-France (2), cette réforme est annoncée par Roselyne Bachelot, alors ministre de la Santé, de la Jeunesse et des Sports, aux personnels de son administration dans une lettre du 4 avril 2008, puis aux personnels des ARH dans deux lettres des 17 et 18 juillet de la même année. « Il nous faut une organisation capable de répondre aux nouveaux enjeux, à même d’abattre les murs qui se dressent actuellement entre la médecine de ville et l’hôpital, le sanitaire et le médico-social, la santé publique et le soin. Les ARS visent à décloisonner, à rassembler le pilotage des politiques au niveau régional, qui s’impose comme le plus pertinent. » Une réforme justifiée, selon la ministre, par « [...] les inégalités…