« Les grandes réformes, la loi autonomie, comme les chantiers de la CNH (rénovation de la PCH notamment) ne pourront pas, en effet, se faire à budget constant. Ainsi, si l’année dernière le secteur associatif engagé dans le champ de l’autonomie a «accepté» une LFSS [loi de financement de la sécurité sociale] d’attente, de transition, il n’est plus possible, cette année, de se permettre d’attendre ! », a souligné l’Union nationale interfédérale des œuvres et organismes privés non lucratifs sanitaires et sociaux (Uniopss) lors de sa conférence de presse de rentrée sociale, le 26 septembre à Paris.
L’Uniopss et les associations de solidarité plaident donc « pour un Ondam 2020 à la hauteur des enjeux, tant sur le champ des personnes âgées que sur celui des personnes en situation de handicap ».
Le PLFSS 2020 sera présenté ce 30 septembre et devrait afficher un ONDAM à 2,5%. « Il s’agirait donc d’un Ondam médico-social autour de 2% d’évolution alors que le secteur chiffre les besoins plutôt autour de 6%. Et quand on évoque 6%, on inclut simplement des reconductions de mesures ou des généralisations de dispositifs existants (IDE de nuit, taux d’actualisation du forfait soin, formation d’assistants de soins en gérontologie, par exemple), sans prendre en compte les mesures annoncées par la ministre, comme les 300 millions d’euros d’investissement pour la rénovation des EHPAD », souligne l’Uniopss. Il est certain que l’on va avoir besoin de ressources nouvelles et pérennes pour venir soutenir un Ondam médico-social qui devra être dynamique.
L’Uniopss s’est jointe à 12 autres fédérations et organisations du secteur sanitaire et médico-social, et demande, dans un courrier, en date du 23 septembre, adressé à Edouard Philippe, le Premier ministre et Agnès Buzyn, ministre des Solidarités et de la Santé, le financement dès 2020 du plan Grand âge et autonomie par une affectation progressive de la contribution pour le remboursement de la dette sociale (CRDS).